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水患後防傳染病 醫：傷口勿碰水
【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】水災易生病菌，醫師籲小心皮膚病狀和鉤端螺旋體感染！近日中南部豪雨成災，多處積水未退，台北長庚醫院主治醫師黃毓惠26日提醒，潮濕環境易刺激皮膚產生濕疹，若民眾長時間穿著雨鞋也易感染黴菌。疾管署副署長羅一鈞指出，若民眾皮膚的傷口暴露於汙水中，易感染鉤端螺旋體，死亡率可高達20%，若出現發燒、頭痛等感冒症狀應盡速就醫，並明確告知有無接觸汙水或動物、以及發病時間。
針對水災後須注意的皮膚疾病，黃毓惠指出，汙水刺激皮膚易導致濕疹，患者會奇癢無比，目前治療方式以塗抹藥膏為主。此外，汙水中藏納多種細菌，免疫功能不全與皮膚有傷口的民眾，應注意病菌透過傷口或嘴巴進入人體造成感染。黃毓惠建議，有傷口的患者一定要避免接觸汙水，並穿著長至小腿肚的雨鞋，但她也坦承「這次淹水嚴重，一定會泡在水裡。」若民眾有發燒，皮膚受傷症狀，應盡速就醫。
「人體皮膚能有效屏障外界病菌，若皮膚沒有傷口，就不用過於擔心。」黃毓惠提醒，長期穿著雨鞋容易導致黴菌感染，如香港腳等疾病，尤其糖尿病等慢性病患者最需注意。
「民國98年莫拉克颱風過後，於屏東縣萬丹鄉等災區陸續出現鉤端螺旋體病群聚事件，病患約有114例，其中1人死亡。」羅一鈞解釋，「鉤端螺旋體菌」通常存在於老鼠、家畜等哺乳類的排泄物中，因員林情趣用品食入污染的水、食物，或民眾在清理汙水時，由皮膚傷口進入人體而感染，潛伏期約為10天，人傳人的案例極為罕見。臺灣地區的鉤端螺旋體病於颱風季節，水災過後易有較多確定病例發生。
羅一鈞指出，其臨床症狀變化很大，可從類似感冒的輕微型（約90%受感染者）到嚴重致命的黃疸型（約5-10%受感染者），典型的症狀包括高燒、嚴重頭痛、畏寒、肌肉痠痛及嘔吐，另外還可能出現黃疸、結膜充血、腹痛；嚴重患者若未及時治療，會進展到腎衰竭、肝衰竭等病變。此病如及早進行抗生素治療，通常可痊癒，但本身有肝、腎等慢性疾病且未經適當治療者之死亡率可能達20%。
「台灣每年鉤端螺旋體案例約1百例，數量並不多。」羅一鈞提醒，民眾若出現類似症狀應主動告知醫師，近期是否皮膚有接觸汙水、或成人玩具店因工作接觸老鼠易滋生的產所，「最好在5天內接受治療。」進行環境清潔前請先施行消毒，涉水時應著雨鞋、口罩和手套，避免接觸污染水質；工作完畢後，即刻以肥皂充分洗淨。
蓄水池如遭污水污染，應確實清洗、消毒後再蓄水，並將水徹底煮沸後再飲用，泡過水或解凍過久的食物請勿食用。羅一鈞建議，民眾可將含氯漂白水稀釋100倍，擦拭居家環境，或以10公升清水加40毫升漂白水稀釋進行消毒，並以清水沖洗乾淨後再使用。
怎樣道歉才能讓對方感受到誠意？６種關係這樣做
跟另一半、父母、孩子......發生衝突後想道歉，該怎麼開口？
對大多數人來說，當搞砸某件事後，想要好好道歉並不容易，更別提有誠意的開口。想讓對方感受到誠心，而非引發更多衝突，專家建議：先不急著為要道歉的事情找藉口，溝通才能更有效。
美國克羅拉多州心理診所博士弗登堡（Stacie Freudenberg）指出，藉口會讓情緒被放大，而否認了「對不起」這幾個字。
其實，道歉也並非只是說句對不起，而是讓對方明白你對事情負責任。「若能說出你從這個錯誤中學習到什麼，及接下來要如何補救，會是更有效的道歉，」弗登堡說。
針對不同的對象，該如何有誠意的道歉？專家提供以下做法：
美國加州太平洋研究院臨床心理學博士蔓利（Carla Marie Manly）指出，對伴侶最有效的道歉，就是馬上跟對方說，承認自己應負的責任，想要如何調整，以及未來如何避免重複發生。
把問題聚焦在現正發生的問題也很重要，當老問題被帶入新發生的衝突中，代表你們有更深度的關係議題需要討論。弗登堡建議，這時先把道歉聚焦在目前的問題，同時達成共識，接下來要一起去面對彼此感情，才不會讓關係惡化。
「與手足道歉，最重要的就是誠實與直接，別指著對方的鼻子念，」蔓利說。如果他們對你做了不好的事情，也要先跟問題分開，別混在一起談。
道歉之後，給孩子時間問問題，並對他們的感受抱持開放態度。「對孩子道歉，提供機會讓他們去辨識自己的情緒，並且用健康的方式討論，」弗登堡說，這個技巧將會對他們成人後很有幫助。
直接了當的方式會讓老闆明白，你發生的錯誤是一次性的，而非讓他預見未來還會持續存在相同問題。
最後，兩位專家建議，你傷害的對象，可能在問題發生時還沒準備好談，所以在道歉前，先問問對方是否願意聊。「這讓他們覺得自己有決定權，可以減少溝通的攻擊性，也會讓他們更願意傾聽你的道歉，」弗登堡說。
保持真誠，並承認他們的不舒服是因為自己，讓對方知道你感到抱歉，並且了解為何會受到傷害。這有助於對方覺得被傾聽、被尊重，讓道歉更能夠修復彼此關係。
資料來源：Prevention
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「人體皮膚能有效屏障外界病菌，若皮膚沒有傷口，就不用過於擔心。」黃毓惠提醒，長期穿著雨鞋容易導致黴菌感染，如香港腳等疾病，尤其糖尿病等慢性病患者最需注意。
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1.對另一半
當生活面臨巨大壓力時，大部分人總覺得另一半分擔情緒或壓力理所當然，但學會好好跟伴侶道歉，將有助於維持彼此的緊密聯結。美國加州太平洋研究院臨床心理學博士蔓利（Carla Marie Manly）指出，對伴侶最有效的道歉，就是馬上跟對方說，承認自己應負的責任，想要如何調整，以及未來如何避免重複發生。
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2.對父母
跟父母相處的點滴歷程，往往讓道歉更加困難，很可能之前的問題沒解決，又牽扯出其他問題。蔓利建議，若你們之間有其他的議題要討論，盡量跟目前的問題分開，專注在現在的狀況，並展現出你的責任心。這會讓父母覺得被尊重，你也重視和他們的關係，並願意承擔未來可能出現的問題。3.對手足
如果你和兄弟姊妹的關係良好，事情也不太嚴重且已經發生了，一個簡單的道歉就足夠。但若你們之間有一連串未解決的問題，試著讓你的道歉打破目前的循環，展現出你在目前問題中應負的責任，要如何修改與調整自己的行為。「與手足道歉，最重要的就是誠實與直接，別指著對方的鼻子念，」蔓利說。如果他們對你做了不好的事情，也要先跟問題分開，別混在一起談。
4.對孩子
對孩子道歉，代表你用身教告訴他們，你也是會犯錯的，沒有人生而完美。這個道歉，要找到適合他們年齡的說法，不拐彎抹角，內容專注在你要如何修改，以及如何避免再次發生。道歉之後，給孩子時間問問題，並對他們的感受抱持開放態度。「對孩子道歉，提供機會讓他們去辨識自己的情緒，並且用健康的方式討論，」弗登堡說，這個技巧將會對他們成人後很有幫助。
5.對朋友
視情況在朋友準備好時盡快跟對方開口，負起責任並且承諾你對友誼的重視，讓對方知道，你會做必要的補救措施。6.對老闆
工作上出了丟臉的狀況，你應該盡快坐下來跟老闆好好聊聊。試著直率且簡明的道歉，別把多餘情緒帶入其中。弗登堡指出，要讓老闆知道你會對問題全權負責，並且說明你將如何避免錯誤再發生。直接了當的方式會讓老闆明白，你發生的錯誤是一次性的，而非讓他預見未來還會持續存在相同問題。
最後，兩位專家建議，你傷害的對象，可能在問題發生時還沒準備好談，所以在道歉前，先問問對方是否願意聊。「這讓他們覺得自己有決定權，可以減少溝通的攻擊性，也會讓他們更願意傾聽你的道歉，」弗登堡說。
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